W Holandii każdy musi zawrzeć podstawowe ubezpieczenie zdrowotne. To ubezpieczenie obejmuje ochroną podstawową opiekę medyczną i ma takie same warunki merytoryczne u każdego ubezpieczyciela.
Jakie świadczenia medyczne obejmuje podstawowe ubezpieczenie?
Podstawowe ubezpieczenie refunduje różne formy opieki zdrowotnej, w tym:
- Wizyty u lekarza rodzinnego (bez ryzyka własnego)
- Leczenie w szpitalu i specjalistyczna opieka
- Leki (o ile znajdują się na liście refundacyjnej)
- Pomoc psychologiczna (podstawowa i specjalistyczna GGZ)
- Opieka okołoporodowa i poporodowa
- Niezbędne wyroby medyczne
- Fizjoterapia (od 21. sesji)
- Usługi pogotowia ratunkowego i opieka pilna
Czym jest ryzyko własne?
W 2024 r. obowiązkowe ryzyko własne wynosi 385 € rocznie. Oznacza to, że pierwsze 385 € kosztów opieki zdrowotnej musisz pokryć samodzielnie, z wyjątkiem wizyt u lekarza rodzinnego, opieki porodowej i kilku innych pozycji.
Co nie jest objęte podstawowym ubezpieczeniem?
- Stomatologia dla dorosłych (z wyjątkiem określonych zabiegów)
- Pierwsze 20 sesji fizjoterapii
- Metody leczenia alternatywnego
- Okulary i soczewki kontaktowe
- Chirurgia estetyczna
Koszty podstawowego ubezpieczenia
Miesięczna składka za podstawowe ubezpieczenie różni się w zależności od ubezpieczyciela:
- Średnia składka w 2024 r.: od 140 € do 160 €
- Polisa naturalna: tańsza, ale ograniczony wybór świadczeniodawców
- Polisa restytucyjna: wyższa składka, ale większa swoboda wyboru
Często zadawane pytania dotyczące podstawowego ubezpieczenia
Czy jestem zobowiązany do zawarcia podstawowego ubezpieczenia, nawet jeśli nie potrzebuję opieki zdrowotnej?
Tak, w Holandii ubezpieczenie zdrowotne jest obowiązkowe dla wszystkich mieszkających lub pracujących tutaj. Brak ubezpieczenia nie jest opcją.
Czy ubezpieczyciel może odmówić mojej wniosku o podstawowe ubezpieczenie?
Nie, ubezpieczyciele są zobowiązani do przyjęcia każdego na podstawowe ubezpieczenie, niezależnie od stanu zdrowia lub innych czynników.
Kiedy mogę zmienić ubezpieczyciela zdrowotnego?
Możesz zmieniać ubezpieczyciela raz w roku. Upewnij się, że wypowiesz obecną polisę przed 1 stycznia i zawrzesz nową przed 1 lutego.
Dodatkowe informacje i pomoc w Zoetermeer
W przypadku pytań prawnych dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego możesz zwrócić się do Juridisch Loket Zoetermeer. Oferują oni bezpłatne porady dotyczące praw i obowiązków związanych z ubezpieczeniami zdrowotnymi. Ponadto spory podlegają jurysdykcji Rechtbank Den Haag, gdzie możesz wnieść sprawę w razie potrzeby.
Praktyczne wskazówki dla mieszkańców Zoetermeer
Jako mieszkaniec Zoetermeer warto sprawdzić, czy lokalni świadczeniodawcy, tacy jak lekarze rodzinni i fizjoterapeuci, mają umowy z Twoim ubezpieczycielem, zwłaszcza w przypadku polisy naturalnej. Zapobiega to nieoczekiwanym kosztom. Porównaj również składki i warunki za pośrednictwem platform takich jak Independer, aby wybrać ubezpieczenie dostosowane do Twojej sytuacji.