Отхвърляне на Wlz-индикация в Зутермеер: вашите права и план за действия
Когато вашата заявка за Wet Langdurige Zorg (Wlz) в Зутермеер бъде отхвърлена, не е нужно да я приемете просто така. Отхвърлянето не означава, че нямате право на грижи. В тази статия за жителите на Зутермеер обясняваме какво можете да направите, кои стъпки да следвате и какви права имате при решение на CIZ.
Отхвърляне на Wlz-индикация от здравната застрахователна компания или от CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) означава, че те преценяват, че вашите нужди от грижи не отговарят на критериите на Wlz. Това може да се дължи на недостатъчна тежест на заболяването, липса на доказателства или по-добри алтернативи като Wmo или Zvw. За щастие, можете да подадете обжалване и да укрепите вашето досие.
Правна основа: Wlz и процедура за обжалване в региона Хага
Wet Langdurige Zorg (Wlz) определя кои дългосрочни грижи се поемат. Индикациите се установяват от CIZ. При отхвърляне в Зутермеер можете да подадете възражение и обжалване.
Важни закони и правила:
- Член 11 Wlz: Обработка на заявка и установяване на индикация.
- Член 12 Wlz: Възможност за обжалване при отхвърляне.
- Besluit Beroepscommissie Zorg (BBZ): Процедура за обжалвания.
- Algemene wet bestuursrecht (Awb), чл. 6:1 и 6:10: Срокове и правила за възражение и обжалване.
Вашето обжалване се разглежда от независимата Beroepscommissie Zorg (BCZ). За Зутермеер това попада под юрисдикцията на Rechtbank Den Haag.
Чести причини за отхвърляне на Wlz в Зутермеер
CIZ може да отхвърли индикация по различни причини. Типични причини:
- Недостатъчна трайна нужда от грижи: Вашата ситуация не отговаря на изискванията на Wlz за 24-часова грижа или поддръжка на живота.
- Непълно медицинско досие: Липсващи или недостатъчни медицински удостоверения.
- Възможни алтернативни грижи: Wmo чрез община Зутермеер или Zvw по-добре покрива вашите нужди.
- Процедурни грешки: Закъсняло подаване или непълна заявка.
- Временна нужда от грижи: Wlz е само за структурни, трайни нужди от грижи.
План за действия при отхвърляне на Wlz за жители на Зутермеер
Следвайте тези стъпки, ако вашата заявка за Wlz бъде отхвърлена:
- Анализирайте писмото за отхвърляне: Разберете мотивировката на CIZ. Писмото посочва точните причини.
- Консултирайте се с експерти: Свържете се с вашия общопрактикуващ лекар, специалист или местен посредник за грижи в Зутермеер.
- Подайте обжалване навреме: В рамките на 6 седмици писмено при Beroepscommissie Zorg (BCZ). Изтеглете формуляра от www.bcz.nl.
- Укрепете вашето досие: Добавете нови медицински отчети, дневни листове или свидетелски показания.
- Потърсете професионална помощ: Посетете Juridisch Loket Zoetermeer (Stationsplein 99, 2711 HC Zoetermeer) за безплатен съвет. Или ангажирайте юрист по правото на грижи чрез Rechtbank Den Haag (регион).
- Изчакайте решението на BCZ: Обикновено в рамките на 8 седмици. При забавяне можете да поискате спешно разглеждане.
- Продължение към Rechtbank Den Haag: Нездоволни от BCZ? Обжалване в рамките на 6 седмици при Rechtbank Den Haag, сектор Bestuursrecht.
Местна подкрепа в Зутермеер
В Зутермеер можете да се обърнете към:
- Juridisch Loket Zoetermeer: Безплатен първичен правен съвет. Обадете се на 0900-8020 или влезте директно.
- Gemeente Zoetermeer Wmo-loket: За алтернативни опции за грижи.
- Rechtbank Den Haag: Разглежда обжалвания от този регион (Prins Clauslaan 5, Den Haag).
- Пациентски организации като Ieder(in) за контакт с хора в подобна ситуация.
Съвет: Започнете веднага след отхвърляне. Сроковете са строги!