В Нидерландия всеки трябва да сключи базова застраховка за здравеопазване. Тази застраховка предоставя покритие за основни медицински грижи и има едни и същи съдържателни условия при всяка застрахователна компания.
Кои грижи попадат под базовата застраховка?
Базовата застраховка покрива различни форми на грижи, включително:
- Посещения при общопрактикуващ лекар (без собствено задържане)
- Лечения в болница и специализирана грижа
- Лекарства (ако са включени в списъка за възстановяване)
- Психологична помощ (основна и специализирана GGZ)
- Бременностна и следродилна грижа
- Необходими медицински помощни средства
- Физиотерапия (от 21-вата сесия)
- Скори помощ и спешни грижи
Какво е собственото задържане?
През 2024 г. задължителното собствено задържане възлиза на € 385 годишно. Това означава, че първите € 385 от разходите за грижи заплащате сами, с изключение на посещения при общопрактикуващ лекар, акушерска грижа и някои други позиции.
Какво не се покрива от базовата застраховка?
- Зъболекарски грижи за възрастни (с изключение на специфични интервенции)
- Първите 20 физиотерапевтични лечения
- Алтернативни методи на лечение
- Носими очила и контактни лещи
- Естетична хирургия
Разходи за базовата застраховка
Месечният премиум за базовата застраховка варира според доставчика:
- Среден премиум през 2024 г.: между € 140 и € 160
- Naturapolis: по-изгодна, но ограничен избор на доставчици на грижи
- Restitutiepolis: по-висок премиум, но по-голяма свобода във избора
Често задавани въпроси за базовата застраховка
Задължително ли е да сключвам базова застраховка, дори ако нямам нужда от грижи?
Да, в Нидерландия здравната застраховка е задължителна за всеки, който живее или работи тук. Да си неосигурен не е опция.
Може ли застрахователят да откаже моята заявка за базова застраховка?
Не, застрахователите са задължени да приемат всеки за базовата застраховка, независимо от здравословното състояние или други фактори.
Кога мога да сменя здравния си осигурител?
Можете да смените годишно. Уверете се, че сте прекратили текущата си застраховка преди 1 януари и сте сключили нова преди 1 февруари.
Допълнителна информация и помощ в Зутермеер
За правни въпроси относно вашата здравна застраховка можете да се обърнете към Юридическия локет Зутермеер. Те предлагат безплатни консултации относно правата и задълженията около здравните застраховки. Освен това споровете попадат под юрисдикцията на Районния съд в Хага, където можете да предявите дело, ако е необходимо.
Практически съвети за жителите на Зутермеер
Като жител на Зутермеер е полезно да проверите дали местните доставчици на грижи, като общопрактикуващи лекари и физиотерапевти, имат договори с вашия осигурител, особено при naturapolis. Това предотвратява неочаквани разходи. Освен това сравнете премиуми и условия чрез платформи като Independer, за да изберете застраховка, подходяща за вашата ситуация.