المسؤولية الذاتية هي المبلغ الذي يجب عليك دفعه بنفسك قبل أن يغطي تأمين الرعاية الصحية التكاليف. لعام 2024، تم تحديد المسؤولية الذاتية الإلزامية بـ 385 يورو سنويًا.
ما هي المسؤولية الذاتية؟
المسؤولية الذاتية هي الجزء من تكاليف الرعاية الصحية الذي تدفعه بنفسك قبل أن يدفع التأمين. هذا ينطبق حصريًا على الرعاية الطبية الواردة في التأمين الأساسي.
المسؤولية الذاتية الإلزامية والطوعية
| النوع | المبلغ 2024 | التفسير |
|---|---|---|
| المسؤولية الذاتية الإلزامية | 385 يورو | تنطبق على الجميع من سن 18 عامًا فما فوق |
| المسؤولية الذاتية الطوعية | 0 - 500 يورو إضافي | خيار لتخفيض القسط الشهري |
| الحد الأقصى للمسؤولية الذاتية | 885 يورو | إلزامية (385 يورو) + طوعية (500 يورو) |
أي رعاية طبية خارج نطاق المسؤولية الذاتية؟
بالنسبة للرعاية الطبية التالية، لا تحتاج إلى دفع مسؤولية ذاتية:
- الزيارات والاستشارات لدى الطبيب العام
- رعاية الطبيب العام خارج ساعات العمل (المساء، الليل، عطلة نهاية الأسبوع)
- الرعاية حول الولادة ورعاية ما بعد الولادة
- الفحوصات بعد التبرع بالأعضاء
- لقاح الإنفلونزا للفئات المعرضة للخطر
المسؤولية الذاتية للقاصرين
بالنسبة للأطفال دون سن 18 عامًا، لا تنطبق مسؤولية ذاتية. إنهم مؤمنون مجانًا على وثيقة أحد الوالدين.
خيار زيادة المسؤولية الذاتية الطوعية
يمكنك اختيار زيادة مسؤوليتك الذاتية بخطوات من 100 يورو إلى 500 يورو. هذا يؤدي إلى قسط شهري أقل، مما قد يكون جذابًا إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية قليلة.
الأسئلة الشائعة حول المسؤولية الذاتية في زوترمير
هل يجب علي دفع المسؤولية الذاتية كل عام من جديد؟
نعم، يتم إعادة تعيين المسؤولية الذاتية كل عام تقويمي. في 1 يناير، تبدأ مرة أخرى بـ 0 يورو من التكاليف المستهلكة.
هل يندرج زيارة الطبيب العام تحت المسؤولية الذاتية؟
لا، رعاية الطبيب العام معفاة من المسؤولية الذاتية. ومع ذلك، فإن العلاجات اللاحقة عبر متخصص تندرج تحت هذه المسؤولية.
هل يمكنني دفع مسؤوليتي الذاتية على أقساط؟
نعم، تقدم العديد من شركات التأمين في زوترمير إمكانية سداد المسؤولية الذاتية على أقساط شهرية.
الدعم القانوني في زوترمير
هل لديك أسئلة أو نزاعات حول تأمين الرعاية الصحية أو مسؤوليتك الذاتية؟ اتصل بـ المكتب القانوني زوترمير للحصول على نصيحة مجانية. في القضايا المعقدة، يمكنك اللجوء إلى محكمة لاهاي، التي تغطي نطاق زوترمير.
أسئلة عملية حول المسؤولية الذاتية
ماذا لو لم أتمكن من دفع مسؤوليتي الذاتية مباشرة؟
في عام 2024 (385 يورو)، غالبًا ما تدفع شركة التأمين التكاليف مباشرة، حتى لو لم تكن قد سددت المسؤولية الذاتية بعد. تدفعها لاحقًا، على سبيل المثال على أقساط. اتصل بشركة تأمينك لمعرفة الخيارات.
هل يمكنني تغيير مسؤوليتي الذاتية الطوعية سنويًا؟
نعم، يمكنك مراجعة المسؤولية الذاتية الطوعية (0-500 يورو) كل عام عند إبرام أو تعديل وثيقتك. مسؤولية أعلى تعني قسطًا أقل، لكنها قد تكون مكلفة في حال استخدام رعاية كثيرة.