Acceptatieplicht basisverzekering in Den Haag
In Den Haag verplicht de acceptatieplicht zorgverzekeraars om alle inwoners te accepteren voor de verplichte basisverzekering, ongeacht hun gezondheid, leeftijd of risicoprofiel. Dit solidariteitsprincipe in de zorg voorkomt dat Hagenaars met medische problemen onverzekerd raken. Het vormt een essentieel onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en geldt voor iedereen die in de regio woont of werkt, inclusief expats en nieuwkomers in de stad.
Wat houdt de acceptatieplicht in voor Den Haag?
De acceptatieplicht basisverzekering dwingt zorgverzekeraars wettelijk om elke aanvraag voor de basisverzekering te honoreren. Anders dan bij privéverzekeringen, waar risico's een rol spelen, mogen verzekeraars in Den Haag niemand weigeren voor de basisdekking. Zo kunt u als Hagenaar, zelfs met een uitgebreid medisch verleden, altijd een basisverzekering afsluiten. Deze omvat cruciale zorg zoals consulten bij de huisarts, ziekenhuisbehandelingen en medicijnen via het geneesmiddelenvergoedingssysteem.
Dit mechanisme garandeert inclusieve zorgtoegang in de regio. Zonder zou het systeem leiden tot selectie van gezonde verzekerden, met stijgende kosten en uitsluiting van kwetsbare Den Haag-bewoners. De acceptatieplicht geldt uitsluitend voor de basisverzekering; aanvullende polissen kunnen strengere voorwaarden hanteren, inclusief medische assessments.
Wettelijke onderbouwing
De acceptatieplicht staat verankerd in de Zorgverzekeringswet (Zvw), met name in artikel 11 Zvw. Hierin is bepaald dat zorgverzekeraars aanvragen voor basisverzekeringen moeten accepteren, zonder discriminatie op basis van gezondheid, leeftijd, geslacht of andere factoren. Uitzonderingen zijn zeldzaam: weigering is alleen mogelijk bij dubbele verzekering of incomplete aanvragen, zoals ontbrekende ID.
Artikel 12 Zvw regelt de uniforme premie: iedereen betaalt hetzelfde bij dezelfde verzekeraar, los van persoonlijk risico. De Autoriteit Consument & Markt (ACM) ziet toe op naleving en kan sancties opleggen. In 2023 behandelde de ACM klachten uit onder meer Den Haag over onterechte vragen naar gezondheid bij aanvragen, en bevestigde dat dit verboden is.
De Zvw past in het Nederlandse sociale stelsel en linkt aan de Wet op de zorgverzekeringsmarkt. Voor tips over het overstappen van verzekeraar in Den Haag, raadpleeg ons artikel over wisselen van zorgverzekeraar. Lokale ondersteuning vindt u bij het Juridisch Loket Den Haag.
Praktijkvoorbeelden uit Den Haag
Stel, u bent een 65-jarige Hagenaar met diabetes type 2 en zoekt een voordeligere polis. De acceptatieplicht verplicht de nieuwe verzekeraar u te accepteren voor de basisverzekering, zonder toeslag of uitsluiting van uw zorgbehoeften. U betaalt de standaard premie, net als andere inwoners.
Of neem een jongere met cystische fibrose die in Den Haag neerstrijkt na verhuizing. Dankzij de wet wordt hij niet afgewezen, ondanks intensieve zorgvraag. Verzekeraars reageren doorgaans binnen 30 dagen, met mogelijke terugwerkende dekking.
Voor nieuwkomers, zoals een vluchteling uit Oekraïne die zich inschrijft bij de Gemeente Den Haag, geldt dezelfde bescherming. Na registratie kunt u zonder medische controle een basisverzekering afsluiten, ideaal voor de diverse bevolking van de stad.
Rechten en verplichtingen voor Hagenaars
Uw rechten
- Verplichte acceptatie: Elke verzekeraar in Den Haag keurt uw basisaanvraag goed.
- Uniforme premie: Geen verhogingen door gezondheidsrisico's.
- Uitgebreide basisdekking: Inclusief zorg voor bestaande kwalen.
- Recht op klacht: Bij afwijzing kunt u aankloppen bij de SKGZ of de Rechtbank Den Haag.
Uw verplichtingen
- Sluit binnen vier maanden na vestiging in Den Haag een basisverzekering af; anders volgt een boete via de Belastingdienst.
- Betaal premies stipt; achterstand leidt tot incasso onder de Zvw-sanctie.
- Verschaf accurate gegevens; misleiding kan polisopzegging veroorzaken.
- Neem slechts één basisverzekering; dubbelen is verboden.
Overzicht van rechten versus plichten:
| Aspect | Rechten | Plichten |
|---|---|---|
| Acceptatie | Altijd goedgekeurd | Juiste aanvraag indienen |
| Premie | Standaard tarief | Tijdig voldoen |
| Dekking | Volledig basispakket | Geen overlap |
Veelgestelde vragen voor Den Haag
Kan een verzekeraar mij weigeren voor de basisverzekering in Den Haag?
Nee, artikel 11 Zvw verbiedt weigering op persoonlijke gronden. Alleen administratieve hiaten, zoals geen ID, rechtvaardigen afwijzing.
Geldt de acceptatieplicht voor aanvullende verzekeringen in de regio?
Nee, aanvullende dekkingen kunnen keuringen vereisen en risico's uitsluiten. Het geldt puur voor de basis.
Wat bij wisselen van verzekeraar terwijl ik al een polis heb?
U mag vrij wisselen; de nieuwe verzekeraar accepteert u verplicht. De oude polis eindigt per de ingangsdatum van de nieuwe, zonder hiaten.